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    Antrag auf Mitgliedschaft für Institutionen in der Hannoverschen Beihilfekasse e.V.

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    Hiermit beantragen wir

    Bitte geben Sie einen gültigen Wert ein.
    Die Adresse muss aus einem Straßennamen und einer Hausnummer bestehen.
    Die Postleitzahl muss aus 5 Zahlen bestehen.
    Bitte geben Sie einen gültigen Wert ein.
    Bitte geben Sie einen gültigen Wert ein.
    Bitte geben Sie einen gültigen Wert ein.

    die Mitgliedschaft in der Hannoverschen Beihilfekasse e.V. ab dem

    Bitte tragen Sie ein gültiges Datum ein.

    (Anmeldedatum; Monatserster)

    Hinweis: Eine Anmeldung kann frühestens im aktuell laufenden Kalendermonat erfolgen.

    Gleichzeitig melden wir unsere nachfolgend genannten Mitarbeitenden als beihilfeberechtigt an.

    Ziel und Zweck der Beihilfe ist die freiwillige Unterstützung der Beihilfeberechtigten und deren familienversicherten Angehörigen im Krankheitsfall gemäß Satzung in der jeweils aktuell gültigen Fassung.

    Wir und auch unsere beihilfeberechtigten Mitarbeitenden sind darüber informiert, dass es sich bei Leistungen der Hannoverschen Beihilfekasse e.V. um freiwillige Arbeitgeberleistungen handelt, auf die kein Rechtsanspruch besteht. Auch durch wiederholte oder regelmäßige Zahlungen von Beihilfen kann kein Rechtsanspruch gegen die Hannoversche Beihilfekasse e.V. abgeleitet werden. Wir bestätigen, dass die angemeldeten Mitarbeitenden keine weiteren Unterstützungsleistungen gemäß § 3 Nr. 11 EStG über uns als arbeitgebende Einrichtung erhalten. Wir erklären uns ferner damit einverstanden, dass jeweils eine Wartezeit von zwei Monaten erfüllt sein muss, bevor Beihilfen gewährt werden können.

    Die Hannoversche Beihilfekasse e.V. erhebt pro beihilfeberechtigtem Mitarbeitenden, inklusive der familienversicherten Angehörigen, zurzeit einen Beitrag in Höhe von EUR 19,00 pro Monat.


    Für folgende Mitarbeitenden soll die Anmeldung als Beihilfeberechtigte:r bei der Hannoverschen Beihilfekasse e.V. erfolgen:

    Hinweise: Bitte tragen Sie alle Mitarbeitenden in die folgende Tabelle ein, die in der Hannoverschen Beihilfekasse e.V. als Beihilfeberechtigte berücksichtigt werden sollen. „Als „familienversicherte Angehörige“ gelten Ehepartner:innen und Kinder der Beihilfeberechtigten, die nicht eigenständig in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind, sondern über die Mitarbeitenden mitversichert wurden.

    Name

    Vorname

    Sozialversicherungs
    nummer

    E-Mail

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    Die Beitragszahlung erfolgt per SEPA-Lastschrift oder Überweisung entsprechend der gewählten Zahlungsart.


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    Eine Option muss angewählt sein.

    Die Informationen zum Datenschutz nach Art. 13 DSGVO sind auf unserer Homepage verfügbar.


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